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  • 大祐醫師

6件關於面癱必須知道的事


針灸治療面癱

面癱指的是面神經麻痹,一側面部肌肉無力癱瘓,可以是原發性或繼發於其他病症,例如中耳炎,一般前者症狀較輕,預後良好。古時中醫稱面癱為「口喎」、「口僻」、「卒口癖」,症狀包括:

  • 額紋變淺或消失

  • 眼瞼下垂或閉合不完整

  • 鼻唇溝變淺或消失

  • 流口水

  • 不能做出露齒、微笑、臌腮等動作

  • 下巴或耳周疼痛

  • 味覺喪失

  • 淚水分泌異常

中醫認為「邪之所湊,其氣必虛」,面癱主要因為患者本身正氣不足,抵禦外界病邪的能力較弱,因此風邪乘虛而入,面部的絡脈氣血阻塞不通而成。眾多治療方法中以針灸最好,對於嚴重患者可配合服用中藥或拔罐加強療效。


6件面癱必須注意的事項


1. 熱敷代替冰敷

經絡氣血最重要是流通,熱敷可以促進氣血循環,同時祛散風邪。建議由發病第一天開始每日在顴骨(下關穴)及耳後(翳風穴)進行熱敷10分鐘。有說法面神經發炎需要冰敷,但面癱並沒有紅腫熱等表現,是否冰敷治療有討論空間。


2. 切勿過早按摩

按摩面部肌肉是常用的治療方法之一,患者亦可在家中自己進行,但要注意發病的一週內不太適宜。有些患者就算早期開始治療,在一週內也可能出現變差的情況,因為這個時候,面部的神經肌肉比較敏感,過度刺激有機會引起不良反應。即使進行按摩,手法亦不宜太重。


3. 面癱及早針灸

面癱的黃金治療時間大約一個月,其後症狀變得穩定,改善的速度很緩慢,未能康復的部分就是後遺症。發病首天便可針灸,常用下關、陽白、地倉、頰車、翳風等穴位直接刺激面部癱瘓的神經肌肉,有效增強肌力,減輕疼痛,改善淚多等症狀。



4. 不良反應-面肌痙攣

如果在康復過程中出現面部肌肉痙攣的情況,例如眼眉跳,咬肌不自主跳抽動,可能因為刺激過度或其他病症影響,建議通知醫師或其他治療師,作出跟進。


5. 不良反應-肌肉聯動

肌肉聯動是面癱較為嚴重的後遺症,患者在活動部分面部肌肉時,另一部分肌肉同時不自主活動,口眼聯動較為常見,當患者張口或微笑時,眼周肌肉不自主地收縮。除了自身感不不適外,亦會帶來社交上的不便,繼而形成心理影響。面肌聯動屬於難治之症,臨床以減輕症狀為主。


6. 面癱後遺症期的護理

面癱的整體康復期約3個月,若果未能改善的症狀就是後遺症。患者有可能仍感到面部肌肉牽扯,麻痹,或者容易疲勞,定期針灸,艾灸及中藥調理有助舒緩不適。保持氣血暢旺,自然可以避免再次面癱的機會。



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